Обратитесь к нему с вопросом: "Могу я вам чем-нибудь помочь?"
Оценка реакции: человек в сознании, реагирует на голос, реагирует на болевой раздражитель, (аккуратно троньте его за плечо)- не реагирует. Позовите на помощь — попросите окружающих вызвать скорую помощь или вызовите ее самостоятельно.
Оценка дыхания:
Наклонитесь к больному, визуально оцените движения грудной клетки, послушайте, слышны ли дыхательные движения.
Важно: При оказании помощи пострадавший должен находиться в положении лежа на спине на твердой поверхности (на полу).
Восстановите проходимость дыхательных путей:
При необходимости восстановите проходимость дыхательных путей человека: ведь дыхание может остановиться просто из-за того, что его голова свесилась далеко вперед (и дыхательные пути при этом сильно сузились) либо язык запал глубоко в горло. В конце концов, может быть и так, что воздух не проходит из-за слюны и (или) рвоты, заполнившей рот.
- Откиньте голову больного назад, поддерживая ее, поднимите его подбородок и постарайтесь открыть ему рот;
- Повернув голову больного набок, освободите рот от слюны (рвоты) с помощью носового платка или куска ткани (если ничего такого под рукой нет, то пальцем).
- Если рот больного стиснут, возьмитесь указательными пальцами за углы нижней челюсти, упритесь в нее же большими пальцами и потяните челюсть вперед. Затем переведите пальцы на подбородок и, оттягивая его вниз, откройте рот.
- Иногда перечисленных выше действий хватает для того, чтобы человек снова начал дышать. В этом случае переверните его на грудь и уложите в безопасную для дыхания позу.
Искусственное дыхание методом «изо рта в рот»:
Если человек по-прежнему не дышит, приступайте к искусственному дыханию методом "изо рта в рот".Накройте рот пострадавшего платком, бинтом или марлей (с целью обеспечить безопасность оказывающему помощь).
Запрокиньте голову пострадавшему, положив одну руку на лоб пострадавшего, а другую на затылок, при этом рот, как правило, открывается. Сделайте глубокий вдох, слегка задержите свой выдох и, нагнувшись к пострадавшему, накройте своими губами область его рта. При этом ноздри пострадавшего нужно закрыть большим и указательным пальцами руки, лежащей на его лбу.
Сделайте быстрый, сильный выдох, вдувая воздух в дыхательные пути и легкие пострадавшего. После окончания выдоха освободите рот пострадавшего.
Для восстановления дыхания у детей до года используется методика «изо рта в рот и нос», при проведении искусственного дыхания младенцу голову не разгибают, у детей старше года по методу «рот в рот».
Если сердце не работает и пульс отсутствует, одновременно с искусственным дыханием проводится непрямой массаж сердца.
Непрямой массаж сердца
Если у больного или пострадавшего (во время аварии, падения и т.п.) отсутствует пульс, ему срочно необходим наружный (непрямой) массаж сердца, в противном случае кровь перестанет поступать в мозг.
Техника непрямого массажа сердца
Сложенные вместе ладони рук следует наложить на середину грудной клетки так, чтобы большой палец располагался параллельно грудине, руки должны быть выпрямлены в локтевых суставах. Надавливать нужно с силой, используя всю тяжесть вашего тела; при этом нажатие должно вдавливать грудь взрослого человека примерно на 5 - 6 сантиметров и повторяться с частотой 100 раз в минуту; в паузах руки от грудины не отрывают. Соотношение между частотой искусственного дыхания и непрямым массажем сердца составляет 2:30.
Когда у больного появится пульс, массаж нужно прекратить, но искусственное дыхание при этом оставлять нельзя - до тех пор, пока человек не начнет самостоятельно дышать.
У детей компрессии грудной клетки осуществлять на ниж¬нюю часть грудины (найти мече-видный отросток и отступить на толщину одного пальца выше), на 1/3 глубины грудной клетки ребенка. У младенцев – двумя пальцами. У детей старше года – одной или двумя руками. Соотношение между непрямым массажем сердца и частотой искусственного дыхания составляет 15:2.